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Tratamento de DTM

A DTM é uma condição patológica que acomete a articulação temporomandibular (ATM), tendo diversas causas e origens. Este problema pode ter diversos sinais e sintomas que diminuem a qualidade de vida do paciente: desde dores fortes até perdas precoces de próteses. A DTM não pode ser ignorada pelo paciente, já que as consequências a longo prazo podem ser irreversíveis. O tratamento para a condição é eficaz e pode devolver a saúde da articulação ao paciente.

Uma condição patológica pouco conhecida pelos habitantes brasileiros é a DTM. Entretanto, estima-se que cerca de 37% dos brasileiros sintam pelo menos um sintoma desta condição.  Os sinais e sintomas mais comuns deste problema envolvem: dores de cabeça, incomodo na região do ouvido, dificuldade de movimentar a mandíbula, abertura bucal limitada, dentes desgastados e dores nos músculos da cabeça e pescoço. Os pacientes costumam associar estes problemas à área médica, muitas vezes nunca encontrando solução para eles. Entretanto, na maioria das vezes a origem destes sinais tem seu tratamento na odontologia.

  1. O que é a DTM?

Para entender o conceito de DTM é importante entender primeiro o conceito de ATM, já que os dois termos são frequentemente confundidos pelos pacientes. A ATM é a abreviação de “Articulação Temporomandibular”, que é a articulação que fica no ponto de encontro entre a mandíbula e o crânio do ser humano. Graças a ATM, o ser humano é capaz de executar os movimentos mandibulares, inclusive o de mastigação e fala. Quando esta articulação não se encontra em seu estado ideal, causando incômodos durante a sua função ou até mesmo não sendo capaz de desempenhar sua função de forma satisfatória, esta condição é chamada de DTM. A Disfunção Temporomandibular é muito caracterizada pela dor orofacial, principalmente durante a abertura da boca, que também pode causar incômodos ou sons anormais na região do ouvido.

  • Quando é indicado o tratamento de DTM?

O tratamento de DTM é indicado quando o paciente apresenta algum distúrbio na região da articulação temporomandibular. O diagnóstico é realizado a partir de relatos do paciente acerca dos sintomas e também a partir do exame clínico e reconhecimento de sinais específicos. A DTM muitas vezes pode ser originada a partir de perdas dentárias, mordida torta, próteses mal adaptadas, apertamento dentário ou até mesmo bruxismo. Alguns sinais e sintomas podem sugerir a presença desta condição: dor na região dos músculos da boca e cabeça, sons excêntricos durante abertura bucal, dor no ouvido, dificuldade de abrir a boca e cansaço ao mastigar. Outras condições podem agravar ou até mesmo ser um fator causal: estresse elevado, má postura, trauma mandibular, artrose ou hábitos indesejáveis.

  • Como é realizado o tratamento?

O tratamento da disfunção temporomandibular depende de cada paciente e de cada caso específico, já que existem diferentes tipos de abordagens de acordo com as causas. As placas miorrelaxantes e as placas interoclusais podem auxiliar no tratamento, já que elas têm objetivo de ajustar a mandíbula na posição mais fisiológica possível. Isso faz com que os músculos da face não sobrecarreguem a região da ATM. Os tratamentos com toxina botulínica na região dos músculos faciais também é cada vez mais comum na prática odontológica. A toxina botulínica é capaz de relaxar os músculos, impedindo a contração exagerada dos mesmos. O tratamento de acupuntura e fisioterapia costumam ser muito eficazes contra esta disfunção. Os casos mais graves da DTM somente podem ser tratados de forma cirúrgica, a depender da condição da ATM e do prognóstico das lesões. Pelo fato de muitos casos de DTM terem origem nas perdas dentárias, mordidas tortas e desgaste dentário, muitas vezes o tratamento será a remoção do fator causal. Nestes casos, o dentista poderá encaminhar o paciente para outras especialidades odontológicas para que o fator que está causando a DTM seja removido. Ou seja, o paciente terá primeiro que realizar tratamento ortodôntico, instalação de próteses, reconstrução dentária ou até mesmo realizar tratamento psicológico para que a DTM possa ser tratada.

  • O que você deve saber antes de procurar este tratamento?

A causa da DTM muitas vezes é multifatorial, sendo o diagnóstico complexo de ser realizado. Alguns exames podem auxiliar neste diagnóstico, por isso, o dentista poderá solicitar radiografias de face, tomografia computadorizada e até mesmo ressonância magnética. Estes exames poderão ajudar o profissional a visualizar a região anatômica afetada e até mesmo o lado da ATM que está mais acometido. É possível também que o tratamento para esta condição possa ser multiprofissional, sendo que o seu dentista poderá contar com o auxílio do cirurgião bucomaxilofacial, psicólogo, psiquiatra, nutricionista, fisioterapeuta e até acupunturista. O tratamento da DTM é muito importante e não deve ser negligenciado, já que pode trazer consequências irreversíveis e graves no futuro.

Agora é a hora certa de não confundir mais os termos DTM e ATM. Se você tem um problema na ATM, te causando dor na região da cabeça e pescoço, dificuldade de movimentação da mandíbula, barulhos estranhos ao abrir e fechar a boca, desgaste dentário e cansaço, você provavelmente pode ter DTM. A disfunção temporomandibular tem tratamento! Já que as causas podem ser diversas, os tratamentos também podem envolver mais de um procedimento ou profissional da saúde. Seja a placa miorrelaxante, aplicação de toxina botulínica, fisioterapia, acupuntura ou até mesmo a cirurgia, em casos mais graves, a qualidade de vida advinda do tratamento da DTM é inigualável!

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